Ещё лет семь-восемь назад было не принято говорить о том, что не каждая женщина получает удовольствие от секса с проникновением. А болезненные ощущения могли замалчиваться и вызывать сомнения: со мной что-то не так? Читательница «Избы» Катя долгое время страдала от болей во время секса, но врачи только разводили руками. Кто-то списывал всё на психологические проблемы, а кто-то и вовсе пытался убедить, что никаких проблем нет и девушка абсолютно здорова.
«Решила, что, скорее всего, это норма и так у всех»
Всё началось с того, что восемь лет назад я начала жить половой жизнью и каждый половой акт сопровождался болезненными ощущениями. Я обратилась к гинекологу, и после череды обследований врач сказала, что физиологически я здорова, мне стоит перестать искать у себя болячки и попробовать лучше возбуждаться. Мне стало стыдно, что я отнимаю время (платного) специалиста. Решила, что, скорее всего, это норма и так у всех.
Так я прожила следующие шесть лет, пока после разговора с подругой случайно не узнала, что ей, например, не больно заниматься сексом. Я была удивлена. Все эти годы я продолжала вести половую жизнь, сопровождаемую дискомфортом. Это не была адская боль, это было терпимо. Не что-то, с чем пойдёшь к врачу, но и не то, с чем комфортно жить.
Время шло. У меня сменился партнёр и что-то произошло в гормональном фоне. Дискомфорт сохранялся, но это как будто бы стало уже безразлично.
«Стоило пропустить один день, и всё откатывалось назад»
Я решила планово удалить кондиломы. К сожалению, это стало большой ошибкой — потому что после этой процедуры появилась по-настоящему адская боль. Я не знаю, с чем это связано (предполагаю с повышенной склонностью к формированию рубцов), но по ощущениям было похоже на то, что в тебя засовывают нож. Я нашла форум, где женщины делились своим опытом прохождения через эту процедуру, и у многих из них появились чрезвычайно сильные болевые ощущения, которые не проходили годами.
Перед процедурой о возможных последствиях никто, конечно, не предупреждал, а врачи разводили руками и предполагали, что, вероятно, я не выждала восстановительный период в месяц (конкретно я выжидала два). Лично мне врач сказала, что возникновение сохраняющихся болевых ощущений после этой процедуры невозможно и, вероятно, я сделала что-то не так на этапе заживления. Позже я узнала, что в некоторых странах рекомендуют не удаление, а наблюдение за кондиломами, если они не вызывают симптомов и не представляют угрозы для здоровья.
После этого случая я обратилась к сексологу. Началось моё двухгодичное хождение по мукам. Расширители, гинекологический массаж, уколы плазмы. Благодаря этим процедурам мне удалось откатить болезненные ощущения на прежний уровень. Но не более того. Болезненные ощущения сохранялись на входе во влагалище и на слизистой — на что мне посоветовали проводить самомассаж. И он действительно принёс временное улучшение. Но только до тех пор, пока делался регулярно. Стоило пропустить один день, и всё откатывалось назад.
«Не все боли неочевидного происхождения связаны с психологическими причинами»
Я обратилась к врачу в другом городе, где после повторного обследования (на первом ничего не выявили) мне сказали, что у меня аномальное строение тазового дна. Влагалище и вход во влагалище не соединены между собой, из-за чего между ними образуется углубление, в котором не хватает соединительной ткани. Позже я узнала, что у моей тёти такое же аномальное строение тазового дна, которое не выявлялось годами, и что она тоже страдает от болевых ощущений при половом акте. Мне предложили укол гиалуронки, на который я согласилась. И это действительно улучшило ситуацию. У меня остался дискомфорт в области входа во влагалище на слизистой и дисбактериозы. Я связываю это с диагностированной у меня дисплазией соединительной ткани и общей ригидностью слизистой. Но этот дискомфорт не сравнить с тем, что был, когда я начинала лечение.
Хочется отметить, что практически каждый врач считал своим долгом сказать: «С вами всё в порядке, обратитесь к психотерапевту». Не спорю. Иногда терапия — выход. Я и сама имею опыт двухлетней терапии. Но неумение расслабиться во время секса — не одна из моих проблем. У меня не было травматического опыта, я открыта и заинтересована в сексе. Проблемы в моей сексуальной жизни начинаются только с момента пенетрации. И я твёрдо убеждена, что не все боли неочевидного происхождения при половом акте связаны с психологическими причинами. Гинекологам с этим как будто тяжело смириться. Общение с врачами в такие моменты похоже на газлайтинг: «У вас всё отлично, идите. Вам больно? Купите побольше смазки и выпейте вина».
Почему я считаю важным поднимать эту тему
- На данный момент существует проблема тотальной недообследованности женщин в области вагинизма и вульводинии. В лучшем случае вам назначат мазок или отправят к психологу, в худшем скажут, что вы совершенно здоровы и не стоит себя накручивать. Но опять же, не все проблемы из головы, как бы это мнение ни было популярно. Женщинам не верят, списывая их ощущения на эмоциональную нестабильность и неумение расслабляться. Справедливости ради, проблемы с расслаблением действительно иногда имеют место, но и на них свет клином не сошёлся.
- Тема болезненного секса плохо исследована. Практически невозможно в открытом доступе найти полезную информацию, которая говорила бы о том, как себе можно помочь. А если ты находишь свои симптомы в каком-нибудь онлайн-перечне, там обязательно будет пометка «причины возникновения неизвестны». Так может быть, стоит уже наконец-то узнать эти причины?
- Замалчивание. Болезненный секс (если боль терпима) не принято обсуждать. Столкнувшись с этой проблемой, я начала говорить и довольно быстро узнала, что многие мои знакомые, подруги подруг и родственницы так или иначе сталкивались или продолжают сталкиваться с дискомфортом и болью во время секса.
- Отсутствие историй успеха. Если честно, я искала, но не нашла ни одной полноценной истории успеха лечения вагинизма или вульводинии, рассказанной из первых уст. И это очень демотивирует.
- Стирание проблемы. Тебе говорят: физически ты здорова, ничем не можем помочь. Если больно — потерпи. Большое дело? Да. Большое.
Я уверена, что об этом нужно больше и громче говорить. Я уверена, что медицинскому сообществу нужно больше исследовать альтернативные причины возникновения болей во время секса, не надеясь только на психологов. А врачам верить своим пациенткам, когда они говорят, что с ними что-то не так.