Если месячные сопровождаются раздражительностью, болями в спине и спазмами, которые мешают встать с кровати, не надо ждать, что через пару дней всё это само собой сойдёт на нет. Подобные симптомы могут сообщать о нарушениях в работе организма. Этот материал мы подготовили вместе с фармацевтической компанией «Гедеон Рихтер». Ежегодно в апреле она проводит социальный проект «Неделя женского здоровья», задача которого — напомнить девушкам о пользе регулярных профилактических проверок и подчеркнуть важность заботы о репродуктивной системе.
1. Обильные выделения
Объём менструальных выделений у всех разный: есть девушки, у которых он большой от природы. Также вариантом нормы считаются обильные выделения во время первой менструации, сразу после беременности или в период менопаузы. Но если месячные регулярно длятся больше семи дней и сопровождаются настолько серьёзным кровотечением, что приходится менять прокладки, тампоны или менструальную чашу каждые два часа или ещё чаще, это повод проконсультироваться со специалистом по женскому здоровью. После обследования он сможет подобрать подходящий вариант решения проблемы. Например, снижать количество выделений способны комбинированные оральные контрацептивы.
Записаться на приём особенно важно в двух случаях:
- Если возникает быстрое утомление или появляется одышка. Большие потери крови способны вызвать анемию, которая плохо сказывается на работе сердца и организма в целом.
- Количество выделений увеличилось внезапно. Такие изменения в менструации могут говорить о различных проблемах: от гормонального сбоя и реакции на некоторые препараты до рака матки.
2. Болезненные спазмы
Дисменорея, то есть неприятные ощущения в нижней части живота или в области таза во время менструации, может начинаться за несколько дней до старта месячных. Она достигает пика в первые сутки менструации, а потом постепенно стихает. Иногда дисменорею сопровождают головокружение, тошнота и боль в спине.
Обычно спазмы, особенно если они едва заметные, не говорят о проблемах со здоровьем. Неприятные ощущения появляются из-за усиливающихся сокращений матки, которая пытается ускорить процесс отслоения старого эндометрия — слизистой оболочки тела матки. Но есть исключения. Сильные спазмы могут быть симптомами эндометриоза, миомы матки или воспалительных заболеваний органов малого таза.
Поэтому при болезненной менструации стоит проконсультироваться со специалистом по женскому здоровью. А ещё важно обратить внимание на тревожные сигналы — если они есть, на приём лучше записаться как можно скорее:
- Спазмы не прекращаются на протяжение всей менструации и даже усиливаются со временем.
- Болезненные месячные впервые появились после 25 лет.
- Боли настолько сильные, что буквально заставляют выпадать из привычной жизни на время менструации.
3. Нерегулярный цикл
Менструальный цикл в среднем длится 28 дней: вариантом нормы считается срок от 21 до 35 дней. Разовые сбои в графике иногда являются следствием стресса, резкого снижения веса или перегрузки в спортзале. Но если такая ситуация повторяется часто, причинами изменений цикла могут быть:
- поликистоз яичников;
- гормональный сбой;
- половые инфекции;
- миомы, полипы, эндометриоз;
- рак эндометрия;
- некоторые виды контрацепции, в том числе внутриматочная спираль.
Обратиться к специалисту стоит и при аномально коротком, и при аномально длинном цикле. Первое состояние называется полименореей, второе — олигоменореей. Без работы со специалистом олигоменорея может превратиться в аменорею, то есть полное прекращение менструации.
4. Раздражительность и повышенный аппетит
Такие изменения могут быть симптомами предменструального синдрома (ПМС). Его возникновение связывают с изменением гормонального фона во время цикла. Кроме желания поесть сладкого или накричать на коллегу за слишком громкое постукивание по клавиатуре, во время ПМС могут возникать:
- повышенная усталость;
- проблемы со сном;
- головные боли;
- тревожность;
- перепады настроения;
- изменение либидо;
- вздутие живота;
- нетипично быстрое загрязнение волос.
ПМС — распространённое явление, с которым в разной степени сталкиваются более 90% женщин. У некоторых его проявления настолько интенсивные, что мешают нормально выполнять дела на работе, отдыхать и расслабляться. Терпеть это не обязательно — есть способы справиться с предменструальным синдромом. Среди них, например, использование комбинированных оральных контрацептивов, которые могут нормализовать гормональный фон: они способны помогать контролировать эмоции, снижать раздражительность и уменьшать тягу к сладкому. Однако начинать принимать их самостоятельно не стоит: назначать подходящее средство может только специалист по женскому здоровью.
5. Боли в суставах и бессонница
Когда к этим признакам присоединяются потеря концентрации и интереса к привычным занятиям, есть вероятность, что так проявляет себя предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР). Оно встречается редко — примерно у 5% женщин детородного возраста, — начинается за неделю или две до менструации и заканчивается вместе с месячными.
ПМДР — это интенсивная версия ПМС: симптомы похожи, но проявляются усиленнее. Например, незначительные мелочи способны вызвать уже не просто раздражение, а злость и ярость. К тому же во время ПМДР могут наблюдаться панические атаки, ощущение потери контроля и даже суицидальные мысли. Но исключить влияние этого расстройства на повседневную жизнь можно: безопасные и действенные варианты борьбы с ним стоит обсудить со специалистом по женскому здоровью.