Как рак молочной железы меняет жизнь, отношения с партнёром и собой: отвечает консультант горячей линии

Диагноз «рак» делит жизнь на «до» и «после»: непонятно, что делать дальше и как справляться с новой реальностью. Поговорили с психологом службы помощи онкологическим пациентам и их близким о трудностях лечения, сложных переживаниях и заботе о себе.

С какими вопросами чаще всего обращаются к вам женщины с раком молочной железы?

Запросы самые разные: иногда бывает нужна психологическая помощь, иногда юридическая или информационная. Например, часто спрашивают, как получить льготные лекарства, оформить инвалидность или больничный лист, как попасть на лечение в федеральный центр. 

Также к нам обращаются родственники пациентов. Их волнуют вопросы организации лечения, прохождения исследований, особенности общения с заболевшим членом семьи. 

Соотношение психологических и информационно-юридических запросов на линии — примерно два к трём. Мы чаще слышим вопросы о том, как оптимизировать процесс лечения: абонентки стремятся сделать его максимально эффективным и хотят больше узнать о своих правах и возможностях. 

Есть ли переживания, характерные именно для пациенток с раком груди? 

Рак молочной железы — диагноз, который связан с изменением внешности женщины, поэтому мы часто слышим о страхе перед операцией по удалению груди, страхе потерять волосы. 

При этом нельзя сказать, что проблема изменения внешности встаёт только перед женщинами с раком молочной железы. Например, лечение новообразования в ЖКТ нередко предполагает потерю веса, выпадение волос, выведение стомы. Это тоже ощутимые изменения внешности и качества жизни. Поэтому можно сказать, что страх, тревога, ощущение потери, сложности в общении с близкими — это универсальные переживания во время болезни. 

Запросы, связанные с изменениями внешности из-за хирургического лечения и химиотерапии при РМЖ, не доминируют. Можно осторожно предположить, что современный уровень развития медицины и доступ к качественным аксессуарам (парикам, протезам, силиконовым вкладкам в бюстгальтер) позволяют пациенткам с раком молочной железы решать эстетические проблемы и чуть проще переживать изменения внешности.

Есть ли нюансы лечения, о которых вы информируете на линии?

Информирование о дополнительных возможностях и о решениях, которые пациенты могут принять на этапе хирургического лечения, — задача лечащих врачей. Только они владеют максимально полной информацией о состоянии здоровья пациента и компетентны давать рекомендации. 

Во избежание недоговорённости и недопонимания в общении с врачом мы рекомендуем женщинам занимать активную позицию: не ждать, пока врачи всё расскажут сами, а задавать все волнующие вопросы, прояснять всё, что непонятно. 

Это важно по двум причинам:

• Никто, кроме лечащего врача (ни интернет-источники, ни те, кто лечится от сходного диагноза), не знает ваше состояние здоровья. 
• Активная позиция улучшает психологическое состояние и помогает преодолеть стресс. Задавать вопросы, размышлять, вникать в логику лечения, принимать решения о своём здоровье — важно. Это ослабит ощущение бессилия, поможет почувствовать себя активной участницей процесса лечения. 

Как рак груди влияет на любовь и отношения?

Каждые отношения уникальны. Кто-то после постановки диагноза сближается со своим партнёром, ощущая сильную поддержку с его стороны. Кто-то, напротив, жалуется на одиночество и на то, что близкий человек не понимает, отдаляется, не поддерживает. 

Важно с пониманием отнестись и к себе, и к партнёру. Спросите себя, каких слов и действий вы ожидаете от близкого. Обязательно поговорите с ним об этом. Это поможет ему понять, как именно себя вести, чтобы поддержать вас. Многие не знают: говорить о болезни или нет? Что делать нужно, а что нет и почему? Кому задать свои вопросы? В каждой паре, в каждой семье потребности и язык любви индивидуальны. Поэтому очень важно открыто поговорить с близкими о своих нуждах, ожиданиях, пожеланиях и проблемах. 

Дайте возможность и партнёру рассказать о своих сомнениях и страхах, сложностях и переживаниях. Искренние разговоры сблизят вас и помогут вместе пройти через непростое лечение. Если вам нужна помощь в том, как построить такой разговор, то можно обсудить это со специалистами: частным психологом или консультантами горячей линии.

Как продолжать заботиться о себе и находить силы на лечение?

Шок, отчаяние, ступор, растерянность, паника — естественные и почти неизбежные состояния в первый период после диагностики рака. Каждому требуется время, чтобы пережить эту фазу и приступить к лечению. Как правило, именно необходимость обследоваться и проходить лечение помогает постепенно выходить из состояния потерянности и начинать действовать.

Пусть забота о себе станет тем, что поддерживает и даёт силы, а не отнимает их. Стоит подойти к этой задаче сознательно — написать развёрнутый список того, что вас радует, вдохновляет, даёт энергию, вызывает интерес: от мелочей, типа чашки капучино или новой помады, до более крупных дел или освоения нового навыка. Список можно дополнять. Возвращайтесь к нему утром каждого дня и спрашивайте, что я могу сделать для себя сегодня. И делайте это! А вечером вспомните, что было хорошего в прошедшем дне, за что можно себя похвалить и поблагодарить. Сделайте эту практику частью каждого дня. 

Забота о своём эмоциональном состоянии — ответственность каждой из нас. Что нам необходимо: разговор с психологом, ежедневная прогулка, объятия с любимыми людьми, книга, приятная покупка, время наедине с собой на природе? Важно найти именно свой вариант ответа и выделять время на то, от чего вам хорошо.