Изменения в теле, настроении и самочувствии можно заметить уже через несколько дней после зачатия: ноет грудь, тянет живот, без видимой причины появляется усталость. Рассказываем, каким признакам беременности можно доверять и всегда ли сбой цикла — достоверный симптом.
По каким признакам можно заподозрить беременность
Нарушение цикла
Задержка менструации больше, чем на неделю, — пожалуй, самый известный первый признак Getting pregnant / Mayo Clinic беременности. Но это работает только в случае, если цикл регулярный и месячные приходят с разницей в 1–3 дня.
Мажущие кровянистые выделения
От 15 до 25% беременных сталкиваются What Is Early Pregnancy Bleeding? / Verywell Health с ними в первом триместре. Подобные выделения могут возникать, когда оплодотворённая яйцеклетка внедряется в стенку матки. Обычно они появляются примерно через 6–12 дней после зачатия, примерно в то время Getting pregnant / Mayo Clinic , когда должна начаться менструация, поэтому их можно спутать с ней.
Чувствительность груди
Во время беременности грудь может стать набухшей и болезненной уже через одну-две недели после зачатия. Это происходит Физиология беременности / Справочник MSD под действием гормонов — эстрогена и прогестерона. Через несколько недель дискомфорт, скорее всего, уменьшится Early Signs of Pregnancy / American Pregnancy Association , когда тело приспособится к гормональным изменениям.
Тошнота и рвота
Эти симптомы могут появляться уже через 2–8 недель после зачатия и возникать в любое время дня и ночи. Некоторые женщины чувствуют Early Signs of Pregnancy / American Pregnancy Association тошноту раньше, а некоторые и вовсе её не испытывают. Почему так происходит, учёные до конца ещё не выяснили.
Головные боли
Точная причина головных болей при беременности не ясна. Они могут быть Headaches During Pregnancy / American Pregnancy Association связаны с самой беременностью: повышением уровня эстрогена и прогестерона. Также головные боли могут возникать по другим причинам: из-за недостатка сна, низкого уровня сахара в крови, обезвоживания, стресса.
Усталость
В первом триместре беременности женщина может чувствовать изнеможение. Это нормальная реакция организма, которая возникает First Trimester Fatigue / Johns Hopkins Medicine из-за нескольких факторов: повышенного уровня гормона прогестерона, а также анемии и низкого давления из-за увеличения объёма крови.
Частое мочеиспускание
С началом беременности объём крови в организме женщины увеличивается Getting pregnant / Mayo Clinic , из-за чего почки фильтруют больше жидкости, чем обычно. А значит, и позывы в туалет становятся чаще.
Пигментация
У 85–90% беременных уже в первом триместре темнеют Catherine C. Motosko, Amy Kalowitz Bieber, Miriam Keltz Pomeranz, Jennifer A. Stein, Kathryn J. Martires. Physiologic changes of pregnancy: A review of the literature / International Journal of Women's Dermatology ореолы сосков, подмышки и паховые складки, а после 12-й недели беременности на лице могут появляться светло-коричневые пятнышки — мелазма Physical Changes During Pregnancy / MSD Manual . Что влияет на возникновение пигментных пятен, до конца не изучено, но предполагают, что играет роль генетическая предрасположенность и действие ультрафиолета.
Почему первым признакам беременности не всегда можно доверять
Ранние признаки беременности не гарантируют Early Pregnancy Symptoms Before a Missed Period / Verywell Health на 100%, что женщина ждёт ребёнка. Похожие симптомы могут быть вызваны предменструальным синдромом. Почему он возникает, наука пока не знает Patient education: Premenstrual syndrome (PMS) and premenstrual dysphoric disorder (PMDD) (Beyond the Basics) / UpToDate . Есть предположения, что организм в этот период реагирует Patient education: Premenstrual syndrome (PMS) and premenstrual dysphoric disorder (PMDD) (Beyond the Basics) / UpToDate на колебания гормонов эстрогена и прогестерона.
У предменструального синдрома могут быть Early Pregnancy Symptoms Before a Missed Period / Verywell Health следующие проявления:
- вздутие живота или газообразование;
- болезненность или отёк груди;
- спазмы;
- запор или диарея;
- головная боль;
- боль в спине;
- усталость;
- изменения в режиме сна;
- раздражительность, грусть, тревога.
Почему пропадают месячные, если нет беременности
У одной из 25 менструирующих женщин иногда случается Early Pregnancy Symptoms Before a Missed Period / Verywell Health задержка менструации, не связанная с беременностью или кормлением грудью. Вот чем она может быть Early Pregnancy Symptoms Before a Missed Period / Verywell Health вызвана:
- Низкая масса тела. Из-за дефицита веса нарушаются Amenorrhea / Mayo Clinic многие гормональные процессы в организме, в результате овуляция может прекратиться. Такое встречается на фоне расстройств пищевого поведения — например, анорексии или булимии.
- Заболевания гипоталамуса или гипофиза. Эти области мозга влияют на выработку гормонов, которые регулируют менструальный цикл
- Проблемы с щитовидной железой. При заболеваниях щитовидки цикл может нарушаться Thyroid disease / Office on Women's Health или вовсе прекращаться на несколько месяцев.
- Синдром поликистозных яичников. При этом состоянии к нарушению цикла приводит Why Women With PCOS Have Irregular Periods / Verywell Health дисбаланс гормонов.
- Стресс. Если он был сильным или длительным, менструация может наступить Can Anxiety Affect Your Period? / Associates in Women's Healthcare позже обычного.
- Курение. Это фактор риска нарушения овуляции.
Как определить беременность наверняка
Внимательно отнестись к самочувствию и проследить, нет ли первых признаков беременности после незащищённого секса, действительно важно. Но полагаться только на свои ощущения не стоит. Наверняка определить, произошло зачатие или нет, можно дома с помощью теста на беременность.
Уже после первого дня задержки месячных при регулярном цикле концентрация ХГЧ Хорионический гонадотропин человека — гормон, который обнаруживается в крови женщины после наступления беременности или вырабатывается хорионом — внешней оболочкой плодного яйца& достаточна Doing a pregnancy test / NHS , чтобы тест показал две полоски. Но бывают случаи, когда результат неоднозначный: вторая полоска проглядывается слабо. Тогда стоит Pregnancy tests / Office on Women's Health сдать кровь из вены на ХГЧ.
Если тесты и результаты анализа отрицательные, при этом менструации нет и каждый день беспокоят усталость, недомогание, тошнота и боли в животе, нужно обратиться к врачу для уточнения диагноза.
Что делать, если беременность нежелательна
Нужно как можно скорее обратиться к гинекологу. На сроке до 9 недель врач может предложить МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ПРЕРЫВАНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ Клинические рекомендации (протокол лечения) медикаментозный способ прервать беременность.
На приеме гинеколог, скорее всего, будет действовать по следующему алгоритму Medical abortion / Mayo Clinic :
- Оценит историю болезни и общее состояние здоровья.
- Подтвердит беременность с помощью осмотра на кресле.
- Проведёт ультразвуковое исследование, чтобы определить срок беременности и убедиться, что она не внематочная.
- Выпишет направление на анализы крови и мочи.
- Объяснит, как проходит процедура прерывания беременности, расскажет о побочных эффектах, возможных рисках и осложнениях.
Как изменить образ жизни, если планируете сохранить беременность
Первый триместр — самый важный Pregnancy week by week / Mayo Clinic в развитии плода. В это время происходит формирование всех его органов и систем. Есть ряд рекомендаций Do’s and don’ts during the first trimester of pregnancy / Sanford Health , которые стоит соблюдать, чтобы беременность прошла благополучно.
Стараться не переедать
Девиз «Теперь нужно есть за двоих» уже не актуален Do’s and don’ts during the first trimester of pregnancy / Sanford Health . На поздних сроках в связи с ростом и увеличением массы тела плода калорийность рациона можно увеличить, но на ранних неделях беременности в этом нет необходимости. Вместо количества стоит сосредоточиться на качестве еды: больше есть фруктов и овощей, добавить Eat Healthy During Pregnancy: Quick Tips / Health.gov в рацион цельнозерновые продукты и источники белка, а также пить Do’s and don’ts during the first trimester of pregnancy / Sanford Health достаточно воды, чтобы избежать обезвоживания.
Принимать фолиевую кислоту
Гинекологи назначают Do’s and don’ts during the first trimester of pregnancy / Sanford Health её с первых недель беременности в дозировке 600 мкг. Фолиевая кислота помогает предотвратить дефект нервной трубки плода.
Добавить в рацион «радугу»
Ежедневно нужно Eat vegetables and fruits / Canada's food guide употреблять 5 порций по 80 г фруктов и овощей Do’s and don’ts during the first trimester of pregnancy / Sanford Health разных цветов. В них содержатся витамины, антиоксиданты, клетчатка, которые необходимы для здоровья кишечника и сердечно-сосудистой системы. Особенно важно для беременных есть побольше темно-зеленых продуктов, например руколу, петрушку, брокколи. Они содержат фолиевую кислоту, необходимую для нормального развития плода.
Ряд продуктов на время лучше исключить Foods to avoid in pregnancy / NHS из рациона. Так, беременным не стоит употреблять сыры с плесенью, рыбу холодного копчения и сырое мясо — например, в составе тартара. Важно тщательно подходить к термической обработке мяса, птицы, рыбы и яиц, чтобы не заразиться бактериальной инфекцией.
Больше отдыхать
В первые недели беременности из-за высокого уровня прогестерона может возникать Do’s and don’ts during the first trimester of pregnancy / Sanford Health усталость, граничащая с истощением. Поэтому в этот период важно искать любые возможности для отдыха: планировать время для дневного сна, раньше ложиться по вечерам и спать не менее 8–9 часов каждый день.
Выделять время на физическую активность
Регулярные упражнения помогают Do’s and don’ts during the first trimester of pregnancy / Sanford Health бороться с усталостью, перепадами настроения и гормональными изменениями, которые происходят в первом триместре. Лёгкая физическая нагрузка может предотвратить быструю прибавку в весе, и как следствие, бессонницу из-за большого живота. Подобрать подходящий вариант поможет врач в зависимости от веса, сопутствующих заболеваний и исходного уровня активности.
Посоветоваться с врачом о приёме лекарств
Не все препараты можно свободно принимать во время беременности. Как правило, беременных исключают Division of Pediatric and Maternal Health - Clinical Trials in Pregnant Women / FDA из клинических испытаний лекарств, поэтому нет данных, как употребление конкретных препаратов скажется на здоровье ребёнка. За подбором альтернативы привычным лекарствам можно обратиться к гинекологам — например, при головной боли они могут порекомендовать заменить Pregnancy, breastfeeding and fertility while taking aspirin for pain relief / NHS аспирин на парацетамол. А если есть хронические заболевания, стоит рассказать о беременности лечащему врачу, чтобы он скорректировал дозировку или нашёл более безопасную замену привычного препарата.