Лето — прекрасное время для отдыха на природе. Увы, так думают не только люди, но и клещи. А встреча с ними на одной территории может завершиться крайне неприятно. Рассказываем, какие меры предпринять, чтобы защитить себя от укусов, и как вытащить клеща, если он уже успел впиться в кожу. 

Главное

  • Клещи семейства иксодовые переносят два опасных заболевания: болезнь Лайма (или боррелиоз) и клещевой энцефалит. Риски заразиться зависят от региона.
  • Чтобы снизить вероятность укуса клеща, одевайтесь на природу в закрытую одежду: рубашки с длинным рукавом, штаны на резинке, высокие носки. Также можно обработать одежду и туристическое снаряжение специальными средствами, отпугивающими клещей.
  • Если клещ всё же укусил, аккуратно вытащите его и обратитесь ко врачу. А вот везти виновника на экспертизу не нужно: анализ клеща не показателен.

Почему клещи опасны 

Клещи — животные из класса паукообразных, которые питаются кровью млекопитающих, птиц, а иногда и рептилий. Наибольшую опасность для человека представляют клещи семейства иксодовые: они переносят бактериальные и вирусные инфекции. Чаще всего это:

  • Болезнь Лайма или боррелиоз. Заболевание, которое вызывают бактерии боррелии. Оно развивается в несколько стадий. В течение первых 3-30 дней человек начинает жаловаться на сыпь в виде красного круга вокруг укуса, недомогание, слабость, повышение температуры, боль в мышцах и суставах. Позже — на 3–10 неделе после заражения — начинаются боли во всём теле, проблемы со зрением, мышечная слабость на одной или двух сторонах лица. Третья стадия, через 2–12 месяцев, может сопровождаться хроническим атрофическим акродерматитом — обесцвечиванием и опуханием кожи на тыльной стороне кистей и стоп. Главная опасность болезни Лайма в том, что некоторые симптомы могут сохраняться даже после прохождения лечения, среди них артрит, повышенная утомляемость и проблемы с памятью. 
  • Клещевой энцефалит. Болезнь, вызываемая одноимённым вирусом. Симптомы появляются через неделю после укуса: слабость, высокая температура, головная боль, общее недомогание. Более серьёзные последствия возникают, если инфекция поражает головной мозг: изменения в поведении, припадки, спутанность сознания, потеря способности к движению в части тела. 

Клещ страшен ещё и тем, что почувствовать его укус сложно — со слюной это животное вводит обезболивающие вещества. И атакует не сразу — попав на тело, сначала ищет место не скрытое одеждой. Удобны для клеща участки с тонкой кожей, самые уязвимые — шея, зона за ушами, подмышки, затылок. 

Когда и где можно встретить клеща

Укусил клещ, что делать

Изображение: Erik Karits / Unsplash

Активничают клещи в период с апреля по сентябрь — пока не похолодает. Но самые опасные месяцы — май-июль, когда земля начинает прогреваться: именно в это время Роспотребнадзор регистрирует первые обращения за помощью. 

Клещи есть по всей России, но риск заразиться болезнями везде разный. Проверить, входит ли ваш регион в список наиболее опасных по клещевому энцефалиту, можно на сайте Роспотребнадзора. По болезни Лайма такой статистики нет. В любом случае, с клещами нужно быть осторожными, даже если вы живёте в месте, где риски невелики.  

Клещи плохо переносят жаркую погоду выше 20 градусов и прямые лучи солнца. Поэтому они обитают в лесах, где много хвойных, лиственных деревьев, а также густая трава и кустарники. В городах клещи тоже есть: они скрываются в газонах, парках и вдоль обочин дорог. 

Встретить этих животных можно и дома, если случайно занести их на шерсти собаки или кошки, букете цветов с дачи, венике из сухоцветов или листвы. Вне природы клещ не умрёт мгновенно, а продолжит выжидать — может укусить даже если пройдёт несколько дней. 

Как не допустить укуса клеща

Простых разовых мер защиты, которые бы позволили спокойно ходить по траве всё лето, не существует. Да, есть вакцинация — но она лишь помогает развить иммунитет к энцефалиту, а от укуса и болезни Лайма не спасёт. Поэтому каждый раз до и после вылазки на природу или прогулки по парку стоит использовать несколько правил безопасности.     

Подбирать подходящий наряд

Клещи не способны укусить через слой одежды. Поэтому в лес или на пикник лучше надеть вещи, которые не оставят открытых участков кожи. 

  • Наверх в жаркую погоду можно выбрать рубашку, в прохладную — свитшот или худи. Главное, чтобы манжеты плотно прилегали к рукам — так клещу будет сложнее заползти под них.
  • Нижнюю часть тела можно закрыть любыми штанами с плотными манжетами, например, джоггерами. Причём прямо сверху на резинку лучше натянуть высокие носки — так вы вдвойне усложните работу клещу.  
  • Голову стоит закрыть косынкой или кепкой, так как клещи могут укусить и в зоне затылка — волосы их не пугают. 
  • Как бы не было жарко, при вылазке на природу лучше выбрать закрытую обувь, например лёгкие кроссовки или кеды. 
  • Отдавайте предпочтение одежде и обуви светлых оттенков. На таких клеща будет легче заметить и скинуть с себя. 

Использовать специальные средства

Кроме одежды защитить себя можно с помощью спреев, отпугивающих клещей. Так они не просто не смогут проникнуть на кожу, а буквально будут вас сторониться. Ещё средства могут быть полезны, если вы планируете походить по траве в условиях города, например, во время выгула собаки или летней фотосессии в парке, и не готовы одеваться по всем правилам.  

Репелленты

Такие наносятся на открытую кожу: на тело можно прямым распылением, а если хотите защитить лицо — сначала опрыскайте средством ладони, а уже с них перенесите на лоб, нос и щёки. В состав репеллентов могут входить разные активные вещества: ДЭТА, пикаридин, IR3535, масло лимонного эвкалипта (OLE), параментандиол (PMD) или 2-ундеканон. При выборе средства важно детально изучить этикетку: посмотрите сколько оно действует и зависит ли время его работы от температуры воздуха, наличия контактов с водой и физической активности. 

Репелленты могут оставлять липкое чувство на коже. Также не все они одинаково безопасны для детей, например средства с OLE и PMD в составе не рекомендуют использовать до 3-х лет из-за риска раздражения кожи и глаз. 

Перметрин

Это инсектицид, который распыляют на одежду, сетки от насекомых, спальные мешки, обувь и ботинки. На голое тело — нельзя. Наносить на одежду и другие предметы перметрин нужно на открытом воздухе за 24–48 часов до использования, чтобы он успел впитаться и высохнуть.  

Такое средство остаётся активным в течение нескольких недель, может выдержать даже стирку. Обязательно внимательно прочитайте этикетку — проверьте рекомендации по хранению одежды и снаряжения, обработанных перметрином.    

Осматривать всё по возвращении домой 

Плотная одежда и специальные средства снижают риски укуса, но не исключают их. Поэтому после того, как вы вернётесь с прогулки или пикника стоит:

  • Внимательно изучить одежду, обувь и снаряжение. Пока клещ ползает на вещах, передать инфекцию он не может. Зато проникнув так в квартиру, он вполне способен обжиться там и укусить через несколько дней. Если обнаружите такого паучка на брюках, кроссовках или рюкзаке, уничтожьте его, например, смыв в унитаз. Одежду для профилактики и уничтожения спрятавшихся клещей также можно сразу постирать, но обязательно на режиме с высокой температурой (не меньше 54 градусов). Холодная и тёплая вода им не страшны. 
  • Проверить шерсть животных. Если с вами на природе были собака или кошка, клещи могли зацепиться за них. Кстати, для питомцев они не менее опасны: могут заражать теми же инфекциями, что и человека, например болезнью Лайма или клещевым энцефалитом. Защитить животных во время прогулок могут специальные репелленты для кошек или собак — такие продаются в виде спреев или ошейников.    
  • Осмотреть себя с ног до головы. Лишней такая проверка не будет, даже если вы на природе соблюдали все меры предосторожности. Изучить нужно всё, в том числе пространство за ушами, пупок, подмышечные впадины, область между ног. Чтобы добраться до труднодоступных мест, воспользуйтесь ручным зеркалом.  
  • Принять душ. Вода может смыть с кожи клещей, которые еще не успели присосаться. Эти животные могут ползать по человеку бездействуя даже несколько часов, но лучше не рисковать и встать под воду как можно скорее по возвращении домой.

Что делать, если клещ укусил

Главное — действовать быстро, но не паниковать. Попытка раздавить или достать клеща грязными руками может лишь усугубить ситуацию. Не стоит и заливать его бензином или маслом: они закупорят дыхательные пути клеща, из-за чего он только выпустит в ранку больше инфицированной слюны. 

Аккуратно вытащить клеща

Каролина Вилья / Горящая изба

Сделать это можно при помощи пинцета, нитки, специального выкручивателя для клещей или просто пальцами со стерильным бинтом. Алгоритм следующий:

  1. Чистыми руками с помощью вспомогательного средства захватите клеща как можно ближе к коже. 
  2. Потяните вверх без резких движений и поверните клеща в любую удобную сторону 1-2 раза. Делать это нужно максимально аккуратно, чтобы случайно не раздавить его. Если клещ разорвётся, на месте укуса может возникнуть нагноение и воспаление. 
  3. Если вы заметили, что клещ вытащился не полностью и в ранке осталась какая-то часть его тельца, обработайте место спиртом, а затем достаньте всё стерильной иглой (предварительно прокалите её на огне).
  4. Протрите место укуса антисептиком, повязку не накладывайте. В дальнейшем достаточно обрабатывать это место йодом: если частей клеща не осталось в ранке, она заживет за неделю. 
  5. Самого клеща можно сразу уничтожить, например, смыть в унитаз, залить спиртом или сжечь.     

Обратиться к врачу

Нести удалённого клеща в лабораторию не нужно: его исследование на вирусы и бактерии не даст ответа на главный вопрос — передалась какая-то инфекция вам или нет. Заразный клещ мог просто не успеть «поделиться» своей опасной слюной. А «безопасный» — быть не единственным: вдруг в том же месте вы подхватывали и второго клеща, но он незаметно выпил кровь и сбежал.   

Лучше сразу отправиться на консультацию к инфекционисту: он внимательно осмотрит, опросит на наличие симптомов и определит дальнейший план действий. Например, может назначить экстренную профилактику клещевого энцефалита. 

Встреча со специалистом будет не одна — посетить его стоит несколько раз в течение месяца. Дело в том, что симптомы болезней, передаваемых клещом, не всегда возникают сразу. Да и когда появляются могут быть незаметны, так как похожи на признаки простуды: 

  • сыпь; 
  • лихорадка; 
  • усталость; 
  • головная боль; 
  • мышечная боль; 
  • отёк и боль в суставах. 

Если вы вдруг упустили момент и не обратились за помощью сразу после укуса, а позже у вас возникли похожие симптомы, не занимайтесь самолечением — обратитесь за помощью к специалисту. 

Комментарии
Диляра Атласова
12.07.24 12:45
А про прививку от клещевого энцефалита не забыли?
Дарья Полещикова
12.07.24 12:50
вакцинация от энцефалита упоминается в тексте. Но от болезни Лайма она не защищает. А значит, даже привитым людям стоит быть аккуратнее
Диляра Атласова
12.07.24 18:35
Там упомянута только экстренная профилактика, что не равно вакцинации. Экстренная профилактика - это комплекс мер, я каждой инфекции разный. Про плановую вакцинацию - ни слова.
Siarhei
13.07.24 02:13
А вот про доксициклин не написали, а это очень важная профилактика после укуса!