Почему перед месячными возникают отёки и как с ними справиться

За несколько дней до менструации многие женщины замечают отёчность лица, живота, рук и ног. Следствием отёков может быть прибавка в весе. Разбираемся, нормально ли это, и объясняем, как предотвратить такие проблемы.

Нормально ли, если перед менструацией появляются отёки 

Если коротко, это вариант нормы. Учёные выявили около 150 симптомов, предшествующих месячным. Такой комплекс проявлений называют предменструальным синдромом (ПМС). По статистике, половина женщин сталкивается с физиологическими и психологическими сложностями перед месячными. Большинство женщин могут жаловаться на неприятные симптомы за пару дней до начала менструации, некоторые — за 5 дней.

Отёки — не редкость при ПМС. Так, в исследовании с участием 60 женщин они были выявлены у 65% героинь. У них отмечали отёки лица, молочных желёз, живота и лобковой области, рук и предплечий, бёдер и ног. Среди других распространённых проявлений предменструального синдрома — раздражительность, подавленное настроение, слабость, проблемы со сном, вспышки гнева, головная боль и снижение либидо. 

Почему возникает ПМС 

Точную причину, из-за которой появляется предменструальный синдром со всеми сопутствующими симптомами, назвать сложно. Учёные предполагают несколько механизмов возникновения этого состояния. 

Один из наиболее вероятных — колебание уровня гормонов. Косвенно это подтверждает тот факт, что симптомы предменструального синдрома появляются после овуляции. Примерно в это время уровень гормонов эстрогена и прогестерона падает. Обычно неприятные симптомы проходят сразу после окончания менструации, когда уровень этих гормонов снова возрастает. Колебания уровня эстрогена и прогестерона влияют и на другие гормоны, например на альдостерон. Альдостерон регулирует солевой и водный баланс. Его избыток приводит к  вздутию живота и задержке жидкости в организме — отсюда и отёки.

Возможная причина плохого настроения во время ПМС — изменения уровня серотонина в головном мозге. Серотонин является нейромедиатором: это вещество, которое передаёт сигналы между нервными клетками. Серотонин называют «гормоном счастья»: именно он отвечает за хорошее настроение, стабильное эмоциональное состояние и ощущение спокойствия. Недостаток серотонина винят в развитии депрессии, тревоги и других психических расстройств. По-видимому, низкий уровень серотонина может приводить к предменструальной депрессии, усталости, проблемам со сном. Дефицит нейромедиатора способен вызывать и тягу к еде, а перебор со сладостями и солёными снеками — это ещё один фактор риска развития отёков.

Что делать, чтобы избежать отёков и облегчить состояние при ПМС

Есть несколько советов, которые могут помочь в борьбе с отёками. Необязательно придерживаться всех правил сразу, важно пробовать и применять рекомендации постепенно. 

Ограничить соль в рационе 

ВОЗ рекомендует потреблять не более 5 г соли в день: это 1 чайная ложка. Соль быстро всасывается в кишечнике, а организм компенсирует её избыток поступлением дополнительной жидкости, чтобы вернуть нарушенный водно-солевой баланс в норму.  Этот эффект можно быстро ощутить по сильной жажде. Со временем организм избавится от лишней жидкости, но усугублять отёчность перед месячными не стоит.

Сократить употребление сладкого

Глюкоза, как и соль, способна задерживать воду в организме. Специалисты Американского колледжа акушеров и гинекологов рекомендуют добавить в меню продукты, богатые сложными углеводами. Такая диета помогает снизить тягу к сладкому и улучшить настроение. Сложные углеводы содержатся в ячмене, буром рисе, фасоли и чечевице, а также в продуктах, приготовленных из цельного зерна, — это, например, цельнозерновой хлеб, макароны и крупы.  

Иногда врачи рекомендуют препараты с магнием для уменьшения задержки воды, но принимать такие средства стоит только после консультации со специалистом. Можно добавить в ежедневный рацион продукты, богатые магнием: орехи, цельнозерновой хлеб, шпинат, фасоль и нежирный йогурт. 

Попробовать лимфодренажный массаж

Процедура улучшает кровообращение и лимфоток, а в результате помогает уменьшать отёки. Можно обратиться за помощью к профессиональному массажисту или освоить технику самостоятельно. Массировать лицо можно руками или роликами или массажёрами из натурального камня.

Линии Лангера — линии наименьшего растяжения кожи. Анна Исаченко / Горящая изба

При этом важно двигаться по линиям наименьшего растяжения — линиям Лангера: так кожа не будет провисать и деформироваться. Если соблюдать технику, результат будет заметен сразу. 

Массаж нельзя проводить, когда на коже есть открытые ранки, фурункулы или гнойники. Ещё среди противопоказаний рвота, тошнота, инсульт, черепно-мозговые травмы и лихорадка.

Проконсультироваться с врачом

В сложных случаях специалист может назначить мочегонные средства — диуретики. Они уменьшают накопление жидкости. Важно помнить, что одновременный приём нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен, и диуретиков может повреждать почки. Поэтому не стоит принимать мочегонные самостоятельно — только под контролем врача.

Попытаться расслабиться

Отёки перед месячными — не самая приятная штука, но всё же они пройдут через пару дней после начала менструации. Поэтому можно отвлечься и попробовать, например, дыхательные упражнения, медитацию и йогу. Хотя прямой связи с отёками нет, такие практики снижают тревожность, помогают бороться с депрессивным настроением и улучшают самочувствие. А систематический обзор по изучению хронических болей в пояснице с участием 967 пациентов показал, что ежедневные занятия йогой уменьшают интенсивные боли в пояснице в долгосрочном периоде.