За несколько дней до менструации многие женщины замечают отёчность лица, живота, рук и ног. Следствием отёков может быть прибавка в весе. Разбираемся, нормально ли это, и объясняем, как предотвратить такие проблемы.
Нормально ли, если перед менструацией появляются отёки
Если коротко, это вариант нормы. Учёные выявили Pascale Mutti Tacani, Danielle de Oliveira Ribeiro, Barbara Evelyn Barros Guimarães, Aline Fernanda Perez Machado and Rogério Eduardo Tacani. Characterization of symptoms and edema distribution in premenstrual syndrome / International Journal of Women's Health около 150 симптомов, предшествующих месячным. Такой комплекс проявлений называют предменструальным синдромом (ПМС). По статистике, половина женщин сталкивается Ashraf Direkvand-Moghadam, Kourosh Sayehmiri, Ali Delpisheh, and Satar Kaikhavandi. Epidemiology of Premenstrual Syndrome (PMS)-A Systematic Review and Meta-Analysis Study / Journal of Clinical and Diagnostic Research с физиологическими и психологическими сложностями перед месячными. Большинство женщин могут жаловаться на неприятные симптомы за пару дней до начала менструации, некоторые — за 5 дней.
Отёки — не редкость при ПМС. Так, в исследовании Pascale Mutti Tacani, Danielle de Oliveira Ribeiro, Barbara Evelyn Barros Guimarães, Aline Fernanda Perez Machado, and Rogério Eduardo Tacani. Characterization of symptoms and edema distribution in premenstrual syndrome / International Journal of Women's Health с участием 60 женщин они были выявлены у 65% героинь. У них отмечали отёки лица, молочных желёз, живота и лобковой области, рук и предплечий, бёдер и ног. Среди других распространённых проявлений Premenstrual Syndrome (PMS) / MSD Manual предменструального синдрома — раздражительность, подавленное настроение, слабость, проблемы со сном, вспышки гнева, головная боль и снижение либидо.
Почему возникает ПМС
Точную причину, из-за которой появляется предменструальный синдром со всеми сопутствующими симптомами, назвать сложно. Учёные предполагают Premenstrual syndrome (PMS) / Mayo Clinic несколько механизмов возникновения этого состояния.
Один из наиболее вероятных — колебание уровня гормонов. Косвенно это подтверждает тот факт, что симптомы предменструального синдрома появляются после овуляции. Примерно в это время уровень гормонов эстрогена и прогестерона падает Pratyusha R. Gudipally, Gyanendra K. Sharma. Premenstrual Syndrome . Обычно неприятные симптомы проходят сразу после окончания менструации, когда уровень этих гормонов снова возрастает. Колебания уровня эстрогена и прогестерона влияют Gian Paolo Rossi, Brasilina Caroccia, Teresa M. Seccia. Role of estrogen receptors in modulating aldosterone biosynthesis and blood pressure / Steroids и на другие гормоны, например на альдостерон. Альдостерон регулирует Jonathan H. Scott; Mohammed A. Menouar; Roberta J. Dunn. Physiology, Aldosterone солевой и водный баланс. Его избыток приводит к вздутию живота и задержке жидкости в организме — отсюда и отёки.
Возможная причина плохого настроения во время ПМС — изменения уровня серотонина в головном мозге. Серотонин является нейромедиатором: это вещество, которое передаёт сигналы между нервными клетками. Серотонин называют «гормоном счастья»: именно он отвечает Omar A. Bamalan; Marlyn J. Moore; Yasir Al Khalili. Physiology, Serotonin за хорошее настроение, стабильное эмоциональное состояние и ощущение спокойствия. Недостаток серотонина винят Sameer Jauhar, Philip J Cowen, Michael Browning. Fifty years on: Serotonin and depression / Journal of Psychopharmacology в развитии депрессии, тревоги и других психических расстройств. По-видимому, низкий уровень серотонина может приводить к предменструальной депрессии, усталости, проблемам со сном. Дефицит нейромедиатора способен вызывать и тягу к еде, а перебор со сладостями и солёными снеками — это ещё один фактор риска развития отёков.
Что делать, чтобы избежать отёков и облегчить состояние при ПМС
Есть несколько советов, которые могут помочь в борьбе с отёками. Необязательно придерживаться всех правил сразу, важно пробовать и применять рекомендации постепенно.
Ограничить соль в рационе
ВОЗ рекомендует Sodium reduction / WHO потреблять не более 5 г соли в день: это 1 чайная ложка. Соль быстро всасывается в кишечнике, а организм компенсирует её избыток поступлением дополнительной жидкости, чтобы вернуть нарушенный водно-солевой баланс в норму. Этот эффект можно быстро ощутить по сильной жажде. Со временем организм избавится от лишней жидкости, но усугублять отёчность перед месячными не стоит.
Сократить употребление сладкого
Глюкоза, как и соль, способна задерживать воду в организме. Специалисты Американского колледжа акушеров и гинекологов рекомендуют Premenstual Syndrome (PMS) / American College of Obstetricians and Gynecologists добавить в меню продукты, богатые сложными углеводами. Такая диета помогает снизить тягу к сладкому и улучшить настроение. Сложные углеводы содержатся в ячмене, буром рисе, фасоли и чечевице, а также в продуктах, приготовленных из цельного зерна, — это, например, цельнозерновой хлеб, макароны и крупы.
Иногда врачи рекомендуют Water retention: Relieve this premenstrual symptom / Mayo Clinic препараты с магнием для уменьшения задержки воды, но принимать такие средства стоит только после консультации со специалистом. Можно добавить в ежедневный рацион продукты Magnesium / National Institutes of Health , богатые магнием: орехи, цельнозерновой хлеб, шпинат, фасоль и нежирный йогурт.
Попробовать лимфодренажный массаж
Процедура улучшает кровообращение и лимфоток, а в результате помогает уменьшать отёки. Можно обратиться за помощью к профессиональному массажисту или освоить Head and neck simple lymphatic drainage (SLD) / Northern Devon Healthcare NHS Trust технику самостоятельно. Массировать лицо можно руками или роликами или массажёрами из натурального камня.
При этом важно двигаться по линиям наименьшего растяжения — линиям Лангера: так кожа не будет провисать и деформироваться. Если соблюдать технику, результат будет заметен сразу.
Массаж нельзя проводить, когда на коже есть открытые ранки, фурункулы или гнойники. Ещё среди противопоказаний рвота, тошнота, инсульт, черепно-мозговые травмы и лихорадка.
Проконсультироваться с врачом
В сложных случаях специалист может назначить мочегонные средства — диуретики. Они уменьшают накопление жидкости. Важно помнить, что одновременный приём нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен, и диуретиков может повреждать Water retention: Relieve this premenstrual symptom / Mayo Clinic почки. Поэтому не стоит принимать мочегонные самостоятельно — только под контролем врача.
Попытаться расслабиться
Отёки перед месячными — не самая приятная штука, но всё же они пройдут через пару дней после начала менструации. Поэтому можно отвлечься и попробовать, например, дыхательные упражнения, медитацию и йогу. Хотя прямой связи с отёками нет, такие практики снижают Caroline Smith, Heather Hancock, Jane Blake-Mortimer, Kerena Eckert. A randomised comparative trial of yoga and relaxation to reduce stress and anxiety / Complementary Therapies in Medicine тревожность, помогают бороться с депрессивным настроением и улучшают самочувствие. А систематический обзор по изучению хронических болей в пояснице с участием 967 пациентов показал, что ежедневные занятия йогой уменьшают Holger Cramer, Romy Lauche, Heidemarie Haller, Gustav Dobos. A Systematic Review and Meta-analysis of Yoga for Low Back Pain / The Clinical Journal of Pain интенсивные боли в пояснице в долгосрочном периоде.