Секс и антидепрессанты: что делать, если лекарства отрубили либидо

Борьба за улучшение своего ментального состояния забирает много сил и порой требует поддержки лекарствами. Но у антидепрессантов есть свои побочные эффекты, в числе которых падение либидо. Если вам это никак не мешает жить, исправлять ничего и не нужно. Но если беспокоит, что страдают отношения, рассказываем, что делать, если побочные эффекты от АД превращают сексуальную жизнь в ад. 

Как антидепрессанты могут влиять на секс

Антидепрессанты назначают при клинической депрессии, обсессивно-компульсивном расстройстве, хронической боли и других расстройствах . Они бывают разных типов и с разными принципами работы. От этого зависят побочки , с которыми может столкнуться пациент (наверняка вы видели в интернете эти листки-простыни с их перечислением). 

Некоторые побочные эффекты — прямое следствие влияния лекарства на мозг, но не стоит забывать, что их провоцирует и сама депрессия. Чаще встречаются :

• проблемы со сном — сонливость или бессонница;
• эмоциональные симптомы — тревога, раздражительность,
• сухость во рту;
• набор веса, отёки;
• изменения пищеварения — тошнота, диарея, запор, несварение;
• сексуальные дисфункции;
• головная боль;
• тремор.

Согласно статистике, с влиянием антидепрессантов на сексуальное желание сталкивались от 40 до 59% пациентов. Вот как антидепрессанты могут повлиять на сексуальную жизнь:

• меняется желание, секса просто не хочется;
• трудно инициировать секс — не хватает сил для начала контакта;
• не получается возбудиться: у женщин не выделяется смазка, возникает «анестезия» вагины и сосков — они теряют чувствительность, у мужчин возникают проблемы с эрекцией;
• от секса сложно получить оргазм, разрядку и удовольствие.

Логичным может показаться просто отказаться от таблеток. Это плохая идея, ведь не только медикаменты, но и первичный диагноз может влиять на сексуальное желание. При депрессии тоже может снижаться либидо и труднее получать оргазм. Это связано с её симптомами : потерей интереса и способности получать удовольствия, сильной тревогой, печалью или виной, усталостью, недостатком сил. С сексуальными дисфункциями при депрессии сталкиваются 82,75% женщин и 63,26% мужчин. Чаще всего выключается само желание заниматься сексом — о такой проблеме сообщали 65% женщин и 40% мужчин. 

Отказ от антидепрессантов может не только не улучшить ситуацию, но и сделать всё хуже. К человеку начнут возвращаться другие неприятные симптомы. А медикаменты при удачном подборе постепенно возвращают способность наслаждаться жизнью. Поэтому лучше не отказываться от лечения, а постараться уменьшить побочный эффект. 

Как обсудить проблему с врачом

Спросите про период адаптации к антидепрессанту 

Приём лекарств не значит, что вы остались без секса до конца лечения. Может стать легче после привыкания. Обычно антидепрессанты принимают постепенно с повышением дозировки, накапливая терапевтический эффект. Поэтому нелишним будет спросить врача, как долго может продолжаться побочка.

Отменяются антидепрессанты тоже постепенно. Очень важно не бросать резко пить таблетки. Либидо это вряд ли поможет, зато может вызвать синдром отмены .

Поговорите об изменении дозировки или смене препарата 

Обсудите с врачом, возможно ли изменить дозировку без потери лечебных свойств. Но даже если он согласился, не стоит ждать мгновенных улучшений. Будьте готовы, что для подбора препарата с минимумом побочных эффектов и максимумом пользы может потребоваться время и несколько проб. 

Как прожить непростой период с партнёром

Обсудите трудности 

Недосказанность даёт место для воображения. Партнёру может казаться, что вы отказываетесь от секса, потому что больше его не любите. Лучше расскажите о своём диагнозе и том, как он влияет на жизнь в комфортной для вас форме. Перескажите, что рассказал врач или что вы прочитали в инструкции к препарату. 

Поговорите про ожидания от секса и то, что вы чувствуете сейчас. То, что секс меняется, когда человеку нехорошо, — нормально. Важно прояснить, какие возможности вам сейчас доступны. Например, какие ласки вам комфортны, как часто вы бы хотели уделять им время, рассматриваете ли новые сексуальные практики.

Планируйте секс 

Возможно, звучит не слишком романтично. Но в случае с антидепрессантами спонтанность может только всё испортить: вы не будете готовы на близость, а партнёр почувствует себя отвергнутым. 

Исследования говорят: секс по расписанию помогает справляться с влиянием антидепрессантов на либидо. Это как заранее планировать свидания. Планирование делает процесс безопаснее и определённее, понятнее для обоих партнёров. Секс по расписанию точно знаком партнёрам, живущим отдельно. По сути, любая встреча планируется заранее. Так добавляется элемент предвкушения и осознанной подготовки к процессу. 

Можно попробовать заниматься любовью до приема новой дозы препарата . Есть шанс, что это немного уменьшит побочные эффекты

Используйте дополнительную стимуляцию 

Женщины с депрессией склонны чаще мастурбировать , чем заниматься сексом с партнёром. Это кажется проще и быстрее.

Подумайте, как можно изменить секс с учётом приёма антидепрессантов. Например, увеличьте время прелюдии, чтобы как следует настроиться. Если мешает сухость влагалища, используйте дополнительную смазку. Не стесняйтесь предложить партнёру добавить в сексуальную рутину секс-игрушки. Так повышается шанс на достижение оргазма, и в целом разнообразие сделает близость чуть веселее.

Делайте зарядку 

Есть доказательства, что физические упражнения уменьшают симптомы депрессии и ослабляют плохое влияние антидепрессантов на секс. Плюс физическая нагрузка перед сексом может усилить приток крови к половым органам. Это помогает немного обмануть нервную систему и облегчить возбуждение.

Авторы исследований предлагают делать 30-минутные силовые или кардиотренировки прямо перед запланированным сексом.