Чем опасен синдром поликистозных яичников для женщин и как его вовремя заметить

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — распространённое гормональное заболевание, которое может вызвать ожирение, диабет или бесплодие. По данным ВОЗ, со СПКЯ сталкиваются 8–13% женщин репродуктивного возраста. Синдром можно распознать по некоторым ярким признакам, и это поможет скорее начать лечение. 

Что такое синдром поликистозных яичников 

В норме каждый менструальный цикл у женщины созревает яйцеклетка. Она развивается внутри фолликула — специальной полости, наполненной жидкостью. После созревания фолликул лопается и выпускает яйцеклетку в маточную трубу — так происходит овуляция. 

При СПКЯ фолликулы не лопаются , продолжают накапливать жидкость, а яйцеклетка остаётся внутри. Из-за этого у женщины может пропасть овуляция. Согласно исследованиям специалистов ВОЗ, СПКЯ вызывает гормональный дисбаланс, нерегулярные менструации, повышенный уровень андрогенов. Все эти проблемы могут привести к бесплодию. 

Почему возникает СПКЯ

Причины возникновения у женщин синдрома поликистозных яичников пока неизвестны . Часто предрасположенность к заболеванию зависит от наследственности. Если родственницы девушки сталкивались с синдромом, вероятность, что у неё разовьётся заболевание, выше. 

Известно, что СПКЯ связан с инсулином. Это гормон, который контролирует уровень сахара в организме. У многих женщин с синдромом уровень инсулина повышается. Из-за этого растёт количество тестостерона в организме, что может привести к избыточному весу и ожирению. 

Какие симптомы у синдрома поликистозных яичников 

Более половины женщин со СПКЯ не замечают симптомов. Специалисты Mayo Clinic считают , что следует насторожиться, если замечены: 

• Проблемы с менструацией. Малое количество выделений или нерегулярный цикл — самый частый признак СПКЯ. 
• Высокий уровень андрогенов. Повышенный уровень гормона может привести к гирсутизму — избытку волос на лице и теле. Иногда возникают проблемы с кожей, волосы истончаются, выпадают на голове или появляются на лице, груди, спине или ягодицах. 
• Увеличение яичников из-за фолликулов, наполненных жидкостью. Это можно увидеть на УЗИ. 

Национальная служба здравоохранения Великобритании относит к симптомам: 

• отсутствие менструаций; 
• трудности с зачатием; 
• увеличение веса.

По данным ВОЗ, у женщин с СПКЯ выше риск возникновения сопутствующих заболеваний. Например:

• диабета второго типа;
• гипертонии;
• высокого уровня холестерина;
• сердечно-сосудистых заболеваний;
• рака эндометрия; 
• депрессии.

Признаки СПКЯ обычно более выражены у людей с избыточным весом.

Как диагностируют СПКЯ

Как правило, врачи проводят несколько обследований.

Гинекологический осмотр

Специалист проверяет репродуктивные органы на наличие новообразований или других изменений. 

Анализы крови

Они позволяют измерить уровень гормонов. У женщины с синдромом поликистозных яичников проблемы с такими гормонами, как:

• тестостерон (влияет на рост волос);
• эстроген (стимулирует рост эндометрия);
• лютеинизирующий гормон (влияет на овуляцию);
• инсулин; 
• антимюллеров гормон (показывает уровень фертильности).

УЗИ 

С помощью ультразвукового исследования врач оценивает внешний вид яичников и слизистую оболочку матки. Однако это обследование не всегда позволяет выявить СПКЯ, поэтому часто специалисты назначают другие обследования.

Врач расспросит и о симптомах, чтобы подобрать правильное лечение. Например, столкнулись ли вы с повышенным оволосением, выпадением волос, проблемами с кожей. Специалист может спросить про цикл, чтобы понять, насколько он регулярный. 

Как лечат синдром поликистозных яичников

По данным Национальной службы Здравоохранения Великобритании, лекарств от синдрома поликистозных яичников пока нет. Но можно избавиться от последствий и симптомов заболевания: бесплодия, гирсутизма, ожирения, проблем с кожей. Лечение включает изменение образа жизни и приём лекарств. 

Изменение образа жизни

Врач может порекомендовать нормализовать вес с помощью сбалансированного питания и умеренных физических нагрузок. Если вес влияет на здоровье, даже незначительное снижение может улучшить состояние, повысить эффективность лекарств и помочь при бесплодии. Как правило, этот метод лечения помогает регулировать диетолог, который подбирает индивидуальный план питания.

Лекарства

Если у вас проблемы с менструацией, врач может рекомендовать: 

• Противозачаточные таблетки. Они регулируют выработку андрогенов и эстрогена. Это поможет снизить риск развития рака эндометрия, привести в норму цикл, избавиться от гирсутизма и проблем с кожей.
• Прогестиновая терапия. Этот способ лечения не повышает уровень андрогенов, но может отрегулировать цикл и защитить от рака эндометрия.

Если у вас нет овуляции, но вы хотите забеременеть, врач подберёт гормональные лекарства, которые помогут наладить репродуктивную функцию.