10 вопросов и ответов про анализы на ИППП

Тема инфекций, передающихся половым путём, всё ещё стигматизирована. Об этом может быть неловко говорить даже с близкими друзьями, но для сохранения здоровья и собственного спокойствия желательно регулярно сдавать анализы на ИППП. Однако может быть не совсем понятно, как часто проходить обследования и в каких случаях нужно проверяться. Чтобы развеять мифы и прояснить ситуацию, поговорили с акушером-гинекологом и ведущей подкаста «Раздвиньте ноги» Олей Крумкач.

Базовый перечень анализов, которые стоит сдать: 

• кровь на гепатиты В и С, ВИЧ-инфекцию и сифилис; 
• мазок из влагалища или уретры на хламидию, гонорею и трихомониаз методом ПЦР.

Прежде чем сдавать анализ на герпес, лучше проконсультироваться с гинекологом. Он подскажет, насколько это необходимо. 

Рекомендуется проходить обследование раз в год. Если вы часто меняете партнёров, не забывайте использовать барьерную контрацепцию, а после каждого незащищённого секса лучше сдавать новые анализы.

Он передаётся, даже если использовать презерватив, поэтому регулярно проходить обследования нет смысла. Но желательно проверяться у гинеколога и раз в год сдавать анализ на онкоцитологию (ПАП-тест). ВПЧ может вызывать изменения в шейке матки, которые впоследствии могут привести к раку шейки матки. Если анализ покажет негативные изменения, тогда нужно обследоваться на ВПЧ. Также врач посоветует провериться, если у вас клинические проявления, например бородавки на гениталиях и теле.

Чтобы выявить возможные ИППП, мазки лучше сдавать на 14-й день. Анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты B и C — не раньше чем через два месяца после секса. Если сделать всё это раньше, результаты могут быть ложными, так как вирусная нагрузка слишком мала. 

Да. Оральным и анальным путём можно заразиться хламидиозом, трихомониазом, гонореей, генитальным герпесом, ВПЧ, гепатитами В и С, ВИЧ, сифилисом. Если у вас нет справок, желательно использовать презервативы, чтобы минимизировать риски заражения. 

Через поверхностную рану могут передаваться ВИЧ с гепатитами, но только если у партнёра в крови обнаружена высокая вирусная нагрузка. К тому же нужен контакт с его биологическими жидкостями — грудным молоком, спермой, кровью или влагалищными выделениями.

Сифилис передаётся в основном половым путём. Бытовым заразиться трудно, но возможно, если есть кожные проявления инфекции: язвы, покраснения, сыпь и другие высыпания. 

Гонококкам — возбудителям гонореи — нужна влажная среда. Они не могут существовать за пределами организма. В выделениях человека, например на нижнем белье, гонококки жизнеспособны до момента высыхания — примерно четыре часа. Гонореей  можно заразиться, если пользоваться с переносчиком инфекции одними предметами личной гигиены, постельным бельём, полотенцами, мочалками, губками. Также гонококки могут попасть в организм, если вы прикоснётесь к глазам руками, загрязнёнными выделениями инфицированного.

Хламидиоз передаётся в основном половым путём. Но им также можно заразиться, если с носителем инфекции использовать одну ванну, предметы гигиены, постельные принадлежности, полотенца. Помимо поражения половых органов, может развиться хламидийный конъюнктивит. 

Через поверхностную рану можно заразиться ВПЧ, но в основном он передаётся половым путём. Реже можно инфицироваться через предметы обихода, например посуду, а также через бассейны, бани и прочие места общего пользования. Если слизистая оболочка рта инфицирована, ВПЧ может передаться через поцелуи. 

Генитальный герпес в большинстве случаев передаётся половым путём. Реже заразиться инфекцией можно через слюну, бельё, полотенца, общую посуду, средства гигиены, сидения унитазов, бассейны, бани. Но это очень маловероятно, ведь вирус совсем не устойчив к внешней среде и быстро погибает вне организма человека. 

Вероятность заражения трихомониазом бытовым путём невелика. Но им можно заразиться, если использовать чужое бельё, полотенце или мочалку.

По ОМС можно обратиться в кожно-венерологический диспансер и женскую консультацию. Если врач заподозрит ИППП, он может назначить необходимые анализы. Иногда обследования проводят и в поликлинике, если филиал работает с лабораторией, которая занимается анализами. Провериться по ОМС на ВИЧ и гепатит С можно в районном СПИД-центре.

Официальный бланк с результатами должен быть с названием лаборатории, серийным номером и печатью лечебного заведения.

Экспресс-тесты сильно уступают лабораторным аналогам. Они часто показывают ложноположительные результаты, люди неправильно их используют, а ещё они не сверхчувствительные и могут не обнаружить инфекцию. Поэтому лучше сдавать анализы в специализированных центрах.

Все проявления зависят от инфекции и проявляются в разное время. Одни из самых частых: 

• зуд, жжение, покраснение или отёк в области половых органов; 
• болезненное мочеиспускание; 
• кровотечения;
• неприятные выделения, доставляющие дискомфорт, зелёного, серого или жёлтого цвета с неприятным запахом.

Если вы заметили у себя эти симптомы, стоит обратиться к врачу.