Комментарии

Что такое биохимическая беременность и почему о ней мало говорят

Биохимическая беременность — это выкидыш на очень раннем сроке. Такая беременность может произойти незаметно для женщины. Разбираемся, почему это случается, вместе с врачом акушером-гинекологом Дарьей Бурмакиной.

Что ещё за биохимическая беременность?

Современные тесты на беременность настолько чувствительны, что могут показать, получилось ли оплодотворить яйцеклетку, уже через 8 дней после зачатия. Но вслед за новостью о двух полосках может прийти менструация — свидетельство того, что женщина не беременна.

И дело не в ошибке — производители домашних тестов заявляют о 99%-й точности продуктов. Это значит, тест действительно показывал беременность, но только биохимическую. Спустя несколько недель после положительного результата она может исчезнуть. 

Чем биохимическая беременность отличается от обычной?

Главное отличие в том, что биохимическая беременность никогда не завершится родами. 

Биохимическая беременность — это выкидыш на очень ранних сроках, который невозможно увидеть и даже почувствовать. И, в отличие от ситуации, когда случаются выкидыши на более поздних сроках, женщине не требуется лечение. 

А как ставится такой диагноз?

Биохимическая беременность — это не самостоятельный диагноз, а одна из возможных причин выкидыша на ранних сроках беременности. Такое определение даёт Европейское общество репродукции человека и эмбриологии. 

У биохимической беременности есть два важных признака. 

Первый — ложноположительный тест на беременность. Его определяют по уровню ХГЧ в крови. ХГЧ, или хорионический гонадотропин человека, — гормон беременности. Если он есть в крови и растёт, значит, яйцеклетка оплодотворилась, прошла через маточные трубы в полость матки и прикрепилась к ней. Будущая плацента выделяет гормон в кровь женщины как сигнал, что эмбрион развивается. При биохимической беременности женщина увидит две полоски или высокий уровень ХГЧ на сроках до пятой недели. Но повторный тест покажет, что она не беременна. 

Второй признак — биохимическую беременность не видно на УЗИ. При исследовании врач не увидит признаков беременности. Единственная доступная осмотру структура на таких ранних сроках — это зародышевый мешок. При биохимической беременности его нет.

То есть, если не сделать тест на беременность на раннем сроке, об этом выкидыше можно и не узнать?

Да, так и есть. Биохимическая беременность обычно проходит незаметно для женщины, поэтому мы не можем даже сказать, как часто она встречается. Известно, что на 100 беременностей приходится 10–15 выкидышей, и 80% из них происходят на раннем сроке — до 20‑й недели.

Первым симптомом обычной беременности для женщины чаще всего становится задержка месячных. При биохимической её может и не быть. Кровотечение — необязательный симптом, поскольку выкидыш происходит очень рано и нет тканей, от которых хотел бы освободиться организм. 

В некоторых случаях биохимической беременности у женщин может быть лёгкое кровотечение. Оно похоже на менструальное, поэтому его легко спутать с месячными и не понять, что так произошёл выкидыш на раннем сроке.

Кровотечение при положительном тесте на беременность — это признак выкидыша?

Не всегда. Лёгкое кровотечение может возникнуть и при нормальном течении беременности как симптом того, что эмбрион встроился в стенку матки. Но вместе с тем кровотечение любой интенсивности может быть и угрожающим признаком выкидыша на раннем сроке или внематочной беременности.

Для подстраховки лучше сразу же позвонить своему гинекологу или в скорую помощь. Это может сохранить жизнь женщины и её будущего ребёнка.

Что может стать причиной биохимической беременности?

Никто точно не знает, почему это происходит. В основном выкидыши на раннем сроке случаются из-за хромосомных нарушений

Хромосомы состоят из ДНК и отвечают за развитие всего начиная от клеток всех органов и заканчивая цветом глаз. В момент зачатия что-то может пойти не по плану, и тогда эмбрион получит больше или меньше хромосом, чем требуется. Почему так случается — неизвестно, но эти нарушения несовместимы с жизнью и заканчиваются выкидышем. 

При этом биохимическая беременность — не выкидыш в привычном понимании, ведь на УЗИ не видно эмбриона и окружающих его тканей. Её не учитывают, когда считают статистику по частоте и причинам выкидышей. Вопрос изучен недостаточно, поэтому точной причины возникновения биохимической беременности учёные тоже не знают.

Нужно ли как-то лечиться после биохимической беременности?

Чаще всего никакого лечения не требуется, поскольку болей и кровотечения у женщин при столь раннем выкидыше нет. Единственный вид помощи, который может понадобиться после этого события, — это консультация психолога или психотерапевта, а также поддержка со стороны близких.

❤️ Как не нарваться на плохого специалиста

7 признаков, что психотерапевту не стоит доверять

Увидеть две полоски, а вслед за ними отрицательный результат может быть тяжело. Поэтому испытывать злобу, искать виноватых и бояться забеременеть вновь — нормально. Эти эмоции нужно прожить и дать себе время на то, чтобы прийти в себя. 

Но если справиться в одиночку трудно, вы или ваши близкие страдаете — не бойтесь попросить помощи у специалиста. Он поможет пережить боль утраты.

Говорят, биохимическая беременность чаще встречается у тех, кто прошёл процедуру ЭКО. Это правда?

Точно неизвестно. Но, вероятно, ЭКО не увеличивает риски развития биохимической беременности. 

В 2015 году провели исследование, которое показало, что у женщин после ЭКО биохимическая беременность встречалась даже реже, чем среди тех, кто беременел естественным путём. Учёные предполагают, что это связано с тем, что для ЭКО отбирают наиболее жизнеспособные эмбрионы.

Но исследование было ретроспективным. Данные в нём были взяты из накопленных в прошлом исследований, а не получены в ходе нового эксперимента. Поэтому точно сказать, как именно ЭКО влияет на биохимическую беременность, пока трудно.

Научную статью разбирали для массового зрителя в ролике на YouTube-канале о бесплодии Infer­til­i­ty TV американские врачи. Они считают, что биохимическую беременность люди связывают с ЭКО лишь потому, что пациентки после этой процедуры делают тесты на беременность раньше, чем при естественном зачатии. Эти женщины точно знают, что столкнулись с очень ранним выкидышем, в то время как другие живут в неведении.

Смотреть на это можно по-разному. Кто-то предпочёл бы не знать о биохимической беременности, но в случае с ЭКО это может стать признаком, что оно сработало. Яйцеклетка оплодотворилась, а значит, можно продолжать попытки забеременеть. В статье журнала Jour­nal of Clin­i­cal Med­i­cine Research пишут о том, что первая неудача может быть предвестником наступления беременности в другой раз. Звучит обнадёживающе, но данных пока слишком мало, чтобы быть уверенным на все сто.

Можно ли как-то обезопасить себя от столь ранней потери эмбриона? 

К сожалению, биохимическая беременность может случиться с каждой женщиной. На риск выкидыша влияют возраст будущей матери и образ жизни, который она ведёт.

Для биохимической беременности нет своей статистики, поэтому мы воспользуемся статистикой с сайта Национальной службы здравоохранения Великобритании по всем случаям выкидышей на разных сроках. Судя по ним, после 40 лет их частота сильно растёт — из-за накопления хромосомных нарушений. Но это не значит, что любая беременность в этом возрасте завершится выкидышем. Во время планирования нужно учитывать свой возраст и обсуждать возможные риски вместе с врачом акушером-гинекологом. 

Ещё выносить и родить ребёнка помогает здоровый образ жизни. Поэтому женщинам советуют отказаться от курения, алкоголя и наркотиков, а ещё держать вес в пределах нормального индекса массы тела.

❤️ Родить здорового ребёнка можно в любом возрасте

В каком возрасте лучше беременеть? Правда ли, что после 35 уже тяжело?

Врач-терапевт и будущий психиатр. Отвечаю на вопросы о здоровье коротко, ясно и по науке.
Верю в медицинскую статистику и в научные факты, а не в опыт и интуицию коллег. Семь раз на английском прочту, один — напишу по-русски.

Авторизуйтесь

Для возможности добавлять комментарии

Авторизуясь, вы соглашаетесь с условиями пользовательского соглашения ➝ и политикой обработки персональных данных ➝

Ошибка соединения с сервером.